Service

提眼瞼肌手術詳細過程說明
提眼瞼肌手術(Levator Advancement)


主要是加強提眼瞼肌的力量,讓睜眼時眼瞼能夠正常抬起,改善眼神疲憊、眼瞼下垂、視野受阻等問題。此手術同時也可與雙眼皮手術合併進行,達到功能與美觀的雙重效果。


以下是完整的手術步驟與流程介紹:

Step 1:術前評估與眼型設計(約 20–30 分鐘)
• 視診與肌力測試:評估提眼瞼肌的張力與功能是否正常(通常會測量MRD1)
• 設計手術方式:使用眼瞼肌提拉(Levator Advancement)
• 模擬睜眼高度與雙眼對稱性
• 若合併雙眼皮手術,會一併規劃雙眼皮線的寬度、弧度與長度
• 術前拍照記錄,並進行局部標記
對稱是提眼瞼肌手術最關鍵的重點,術前設計需精細調整。

Step 2:局部麻醉與清潔消毒(約 10 分鐘)
• 以無菌方式清潔整個眼周皮膚與睫毛
• 注射局部麻醉藥至眼皮皮膚與深層肌肉
• 注射時可能有輕微刺痛與腫脹感,數分鐘內可完全無痛
在局部麻醉下操作,可保留「睜眼反應」,讓醫師即時調整雙眼高度與肌肉張力。

Step 3:手術切開與分離(約 15–20 分鐘)
• 沿預設的雙眼皮線切開上眼皮皮膚
• 逐層分離皮膚與眼輪匝肌,進入提眼瞼肌層
• 找到 提眼瞼肌腱膜(Levator Aponeurosis) 與 眼瞼板(tarsal plate)
• 依實際狀況,將提眼瞼肌往下拉、向眼瞼板縮短與固定
若有脂肪過多會同時去除部分眼窩脂肪,避免腫泡眼影響術後效果。

Step 4:調整與固定提肌位置(約 10–20 分鐘)
• 透過試睜眼過程調整左右眼提眼瞼肌縮短長度與角度
• 使用細縫線將提眼瞼肌牢固縫合至眼瞼板上
• 觀察眼皮開合是否順暢,確認對稱與功能正常
• 可同時建立或加強雙眼皮摺線(如有合併需求)
醫師會請患者配合睜眼動作,以確認高度與肌肉張力是否達標。

Step 5:縫合與傷口處理(約 10 分鐘)

• 檢查止血,確保傷口乾淨無滲血
• 將皮膚層縫合
• 若為門診手術,術後休息觀察1小時後可返家

總手術時間:約 90 分鐘(雙眼)

術後可能感受:
腫脹感:普遍出現,約術後前3~5天最明顯,1週明顯改善
閉眼不全 :局部患者會出現多為暫時性,2週內改善
雙眼大小不對稱:初期可能出現,腫脹消退後會自然對稱
痛感:輕微疼痛,術後2–3天可服用止痛藥緩解

術後恢復與照護建議
• 前7天冰敷:每次40-45分鐘,幫助消腫止痛
• 傷口保持乾淨,2周內避免化妝或卸妝油碰觸眼部
• 術後7天拆線
• 術後 1~2 週可恢復正常工作與活動
• 術後1個月內禁止運動
• 術後 1~2 個月眼型穩定、外觀自然